Bár vannak bőséggel betegségei a szívnek, a köznyelvben, ha valaki „szíves”-ként hivatkozik magára, akkor ott többnyire szív- és érrendszeri betegségek komplex halmazára gondolhatunk.
A magas vérnyomás
Ahogy a földi légnyomás sem állandó, úgy a testünkben áramló folyadékok nyomása sem az. A legegyszerűbben az artériás vér nyomását tudjuk mérni, de azt sem mindenhol és mindenhogyan.
Egy amerikai ábrát hoztam segítségül, mely a szabályos vérnyomásmérést mutatja be:
Ülő helyzetben, hátat megtámasztva, talpak a földön, a mandzsetta szívmagasságban. A mérés előtt közvetlenül legalább ötperces pihenő javasolt és a mérés előtti fél órában kerülni kell a fizikai megerőltetést, a dohányzást, az alkohol- és a kávéfogyasztást.
A megfelelő méréshez megfelelő méretű mandzsetta szükséges. Mindegyik mandzsettán szerepel egy mérettartomány, pl. 22-42cm. Ez azt jelenti, hogy a tartományba eső felkari körfogat esetén kapunk pontos értéket. Amennyiben a mandzsetta nagyobb, mint a beteg karja, úgy alacsonyabb értéket fogunk mérni. S pont a fordítottja igaz, ha a mandzsetta kicsi. Ekkor ugyanis a valósnál magasabb értékeket kapunk.
Cipőt a cipőboltból! Vérnyomásmérőt…?
Ma már majdhogynem a dohányboltban is hozzá lehet jutni egy vérnyomásmérő készülékhez, de ennél azért nem árt egy kicsit nagyobb odafigyelés.
Szintén egy amerikai oldalt tudok ajánlani, ahol betegcsoportokra bevizsgált vérnyomásmérők közül lehet válogatni. Igen, például a mérők csak egy kis részét javasolják várandósoknak.
Az orvosi eszközökkel, műszerekkel foglalkozó kereskedések jó támpontot nyújthatnak vérnyomásmérő-vásárlás előtt. Szintén javasolt időnként bevizsgáltatni, hitelesíttetni az otthoni eszközöket is. Ahogy a bolti mérleget is ellenőrzik időnként, úgy a kórházi, rendelői vérnyomásmérők, EKG-k és egyéb eszközök is felülvizsgálatra kerülnek.
Ha valakinek otthon kicsit félremér a konyhai mérleg, az talán nem nagy baj, de ha a vérnyomásmérő rakoncátlankodik… nos, ott komolyabb következményekkel számolhatunk.
Miért baj a magas vérnyomás?
Egyrészt beszélhetünk abszolút magas vérnyomásról (pl. 210/140Hgmm), másrészt relatív magas vérnyomásról (130/80Hgmm egy olyan embernél, aki 90/60Hgmm-el él).
A hirtelen kiugrásokat jobban meg szokták érezni az emberek (pl. fejfájás, látászavar…), mint az alattomosan, hetek-hónapok alatt felkúszó vérnyomás-értékeket. Ezért is van szerepe az időszakos méréseknek, akkor is, amikor nincs se panaszunk, se tünetünk.
A magas vérnyomás az ereket, majd a károsodott erek révén értékes szerveinket (pl. vesék, szemek, szív, agy…) károsítja. A magasabb terhelésre adott válasz miatt az erek merevsége változik. Szemléltetésként a megfáradt, UV-károsodott kerti slagot szoktam hozni. Eleinte rugalmas, tekerhető… majd egy idő után helyenként elmerevedik, bereped, aztán kilyukad. Nagyjából ez a sors vár az ereinkre is.
Mi okozhatja?
Az esetek nagy részében (90% felett) nem tudunk egy konkrét okot megnevezni. Ekkor elsődleges vagy más néven esszenciális hipertóniáról beszélünk. Az okok között öröklött és szerzett állapotok is felmerülnek. De mint oly sok más kórkép kapcsán: nem csak géneket, hanem egyben szokásokat is öröklünk, melyek a betegségek kialakulásában szerepet játszhatnak. Az inaktivitás, a túlsúly, a diétahibák vagy éppen stressz mind-mind hozzájárul a magasabb vérnyomás-értékekhez.
A jóval kisebb halmazt jelentő másodlagos vérnyomásbetegség hátterében vese- vagy érbetegségek, hormonális állapotok, gyógyszer- vagy kábítószerek állhatnak.
Mit tehetünk?
Ha még nincs baj, akkor próbáljuk megelőzni. Ha már van baj, akkor próbáljuk enyhíteni a károkat.
- Minőségi alvás
- Növényibb – ideális esetben teljes értékű növényi – étrend
- Mozgás
- Stresszmenedzsment
- a szociális izoláció kerülése, közösséghez tartozás (klubok, egyházközségek…)
- „ártalmas szerek kerülése” – mint pl.: alkohol, dohány
A vérnyomáscsökkentés gyógyszeres terápiája
Több gyógyszercsoportba jó sok hatóanyag tartozik, melyek valamilyen úton-módon a vérnyomást csökkentik. A helyzetet csak bonyolítja, hogy adott hatóanyagot többféle néven is forgalmaznak.
Átmenetileg szinte biztos, hogy szükség van gyógyszerre egy magas vérnyomás betegség kezelésekor. Idővel, amikor az életmódbeli változások is kifejtik hatásukat, gyakran csökkenthető a dózis vagy akár teljesen el is hagyható a gyógyszeres terápia. Szerencsére mindegyik vérnyomáscsökkentő gyógyszer vényköteles, azaz orvosi vizsgálatot követően kerül felírásra.
Viszont ha valaki nem vált életmódján, azaz csak gyógyszerrel „javít” a vérnyomásán, a mögöttes, a betegséget kiváltó ok nem múlik el. Ez esetben az idő előrehaladtával még több gyógyszerre lesz szükség és a szövődmények előfordulása is hatványozottan gyakori.
TL/DR
A keringési rendszer és így a vérnyomás-szabályozás problémái jelentős hatással bírnak a mindennapjainkra. Többnyire nem egy konkrét oka van a magas vérnyomásnak, hanem többes, leginkább életmódra visszavezethető a betegség kialakulása és pont ezért annyira hangsúlyos az életmód-orvoslás a gyógyszeres támogatás mellett.
